RESUMO
Las manos del personal de salud se consideran importantes para la colonización e infección por Candida spp. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia y distribución de levaduras aisladas en las manos de trabajadores de salud y algunos pacientes, así como su sensibilidad in vitro frente al fluconazol y voriconazol. El estudio se realizó en tres servicios del Complejo Hospitalario Universitario Ruíz y Páez: unidad de cuidados intensivos, retén patológico y retén sano. El estudio de sensibilidad se realizó mediante el método de difusión con discos (Documento M44-A2). Se obtuvieron 79 aislamientos, de los cuales el 50,6% fue Candida albicans y el 49,4% especies no albicans. Las especies no albicans predominantes fueron C. tropicalis (n=25; 31,6%) seguidas del Complejo C. parapsilosis (n=13; 16,5%). El 87,3% y 91,1% de los aislados fue sensible al fluconazol y voriconazol, respectivamente. El 11,4% y 6,3% fue resistente al fluconazol y al voriconazol. Los resultados de este estudio demuestran que el estado de portador de levaduras en las manos del personal de salud es importante, por lo tanto es indispensable educarlos sobre el lavado adecuado de las manos, uso de guantes y uso de antisépticos para evitar o minimizar la posibilidad de transmisión de estos agentes.
The hands of health care workers are considered important for colonization and infection by Candida spp. The aim of the study was to determine the prevalence and distribution of yeasts isolated from the hands of health personnel and some patients and their in vitro susceptibility to fluconazole and voriconazole. The study was conducted in three services of the Hospital Universitario Ruiz y Páez: Neonatal Intensive Care Unit and Healthy and Pathologic Newborn Units. The susceptibility tests were performed by the disk diffusion method (document M44-A2). A total of 79 isolates were obtained, of which 50.6% were Candida albicans and 49.4% non-albicans species. Among the non-albicans species were C. tropicalis (n = 25; 31.6%) followed by C. parapsilosis complex (n = 13; 16.5%). 87.3% and 91.1% of isolates were sensitive to fluconazole and voriconazole, respectively. 11.4% and 6.3% were resistant to fluconazole and voriconazole. The results of this study demonstrate the importance of the carriage of yeasts in the hands of health personnel; therefore it is essential to educate them about proper hand washing, use of gloves and antiseptic products to prevent or minimize the transmission of these agents.
RESUMO
El citomegalovirus (CMV) es un agente patógeno ampliamente distribuido en la naturaleza que puede causar infecciones primarias, latentes, crónicas y persistentes. Con el objetivo de determinar la seroprevalencia de CMV en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana y/o con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, en el estado Bolívar (Venezuela), se realizó un estudio de corte transversal, donde se detectaron anticuerpos IgG contra CMV mediante ensayo inmunoenzimático en 83 pacientes. Ningún paciente presentó hallazgo clínico de infección del sistema nervioso central. El 94% (n=78) de los pacientes presentó anticuerpos de tipo IgG contra CMV, predominando en el grupo de 20-29 años (n=28; 36,1%) y en el sexo masculino (n=42; 53,8%). Se demostró una seroprevalencia mayor en los pacientes con contaje de linfocitos CD4+ entre 100-200 células/mm³. Se observó asociación estadísticamente significativa entre el incremento de la edad con los títulos de anticuerpos IgG-CMV (p=0,009). La infección por CMV tiene una prevalencia elevada en los pacientes infectados por el virus de inmunodeficiencia humana del estado Bolívar (Venezuela), incrementándose proporcionalmente con la edad.
Cytomegalovirus (CMV) is a pathogenic agent widely distributed in nature which can produce primary, latent, chronic and persistent infections. With the purpose of determining CMV seroprevalence in patients infected with human immunodeficiency virus and/or with acquired immunodeficiency syndrome at Bolivar State in Venezuela, we carried out a transversal section study where we detected anti-CMV IgG antibodies by an immunoenzymatic assay in 83 patients. None of the patients presented clinical findings indicating central nervous system infection. Of the 83 patients, 94% (n=78) showed anti-CMV IgG type antibodies, predominating in the 20-29 years group (n=28, 36.1%), and in male sex (n=42, 53.8%). A higher seroprevalence was demonstrated in patients with CD4+ lymphocyte counts between 100-200 cells/mm³. A statistically significant association between age increase and IgG-CMV antibody titers (p=0.009) was observed.. CMV infection has a high prevalence in human immunodeficiency virus infected patients at Bolivar State (Venezuela), which increases proportionally to age.